Svår col vad innebär det
Man bör också kontakta lungspecialist vid upptäckt från homozygot alfaantitrypsinbrist, oklar diagnos eller patient beneath 40 år som inte röker. Patientens allmäntillstånd måste vägas in och kan i sig motivera intensivvård även om blodgasvärdena inte når dessa gränser. Sök behandlingsöversikt Sök behandlingsöversikt. nära behandlingssvikt ska man om möjligt välja antibiotika efter odlingssvar.
Patienten upplever därför inte sina andningsproblem som så påtagliga att de motiverar läkarkontakt förrän lungfunktionen är halverad eller ännu sämre. Oftast är det fråga om unga patienter med alfaantitrypsinbrist.
Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Rökning - dominerande riskfaktor. Cystisk fibros. Kortisonkur Prednisolon mg eller betametason 3 mg peroralt dagligen i fem dagar ej vid lindriga exacerbationer. Snar uppföljning efter en svår exacerbation är viktigt. Var observant på differentialdiagnoserna. Författare: Alf Tunsäter Docent, överläkare. Andningsbesvär - inom början inga eller lätta.
Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), akut exacerbation
I enstaka svåra fall med emfysem kan man utföra lungtransplantation. Använd amoxicillin eller doxycyklin i första hand. angående en stabil KOL-patient ska skötas i primärvården måste det finnas tillgång till spirometer samt pulsoximeter, samt kompetens att tolka resultaten från dessa hjälpmedel. Prednisolon peroralt mg eller betametason 3 mg en gång dagligen i 5 dagar efter läkarkonsultation. Lungsjukdom som orsakar andningssvårigheter och långvarig inflammation i luftvägarna.
Upprepade pneumonier eller svårbehandlade lunginfektioner kan tala emot ICS. PDEhämmare T. Daxas mikrogram och mikrogram. långvarigt obstruktiv lungsjukdom KOL är en av våra största folksjukdomar. Patienter med svår KOL liksom inte är stabil samt de med respiratorisk insufficiens skall kontrolleras hos lungspecialist.
Exacerbation som kräver andningsstöd non-invasiv ventilation eller intubation och respiratorvård. Akut behandling av lätt till måttlig försämring inom form av ökad slembildning ev purulent , ökad andfåddhet, vätskeretention och hypoxi KOL-exacerbation. återkomma vid behov efter minuter. Även om patienten har en exacerbation av KOL kan denna ha utlösts av någon av diffdiagnoserna. Förekomst av exacerbationer risken ökar med antalet genomgångna exacerbationer det senaste året.
Den kroniska obstruktiviteten, som beror på en kombination av bronkiolit och emfysem, utvecklas smygande. Lungfibros IPF. Alfaantitrypsin-bestämning, speciellt då rökning negeras, åldern är beneath 50 år och försämringen av lungfunktionen går snabbt. Observera risken för koldioxidretention. Underdiagnostiken från KOL är följaktligen stor. KOL-patienten ska vandra på regelbundna besök hos sin läkare.
Förstahandsmedlen är amoxicillin mg x 3 eller doxycyklin mg x 1 dag , därefter mg x 1. Acetylcystein kan ha exacerbationsförebyggande inverkan endast hos patienter som ej har behandling med inhalationssteroider. Indikation för intensivvård och ventilationsbehandling är hotande eller manifest svikt av vitala funktioner. Patienter med KOL bör rekommenderas influensavaccination varje år samt vaccination mot pneumokocker valenta pneumokockvaccinet PCV Vid viss typer av emfysem utförs volymsreducerande emfysemkirurgi eller behandling med endobronkiella ventiler.
Djupandningar varje halvtimma på dagen samt varannan timma på natten för att motarbeta koldioxidretention. Därefter andnöd vid ansträngning, vid svår KOL även i vila. Var därför frikostig med EKG, lungröntgen och hjärtenzymer. Antibiotika: KOL-patienter är ofta koloniserade av bakterier som pneumokocker och Hemophilus influenzae. Antibiotika dagar. Öppna tjänstemenyn.